Тадалафил (сиалис) является обратимым ингибитором фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ5), одобренным для лечения эректильной дисфункции (ЭД). Как класс, ингибиторы PDE5 (включая силденафил [виагра] и варденафил [левитра]) усиливают эректильную реакцию на сексуальную стимуляцию за счет увеличения кровотока в половом члене. Продолжительность действия тадалафила больше, чем у силденафила или варденафила. Сиалис купить сегодня по назначению врача можно во многих аптеках.
Как правило, с тадалафил возникает мало побочных эффектов, если его не принимать вместе с другими лекарственными средствами. В сочетании с α 1-адренергические блокаторы, такие как доксазозин (Cardura), празозин (Minipress) и теразозин (Hytrin), но не тамсулозин (Flomax) — тадалафил может вызывать значительное снижение артериального давления. Точно так же противопоказано одновременное использование нитратов (в том числе рекреационных нитратов, известных как «попперс») с тадалафилом.
Для ситуаций, угрожающих жизни, нитраты могут быть рассмотрены, если прошло не менее 48 часов с момента последней дозы тадалафила, и, если доступен тщательный гемодинамический мониторинг. Тадалафил снизит кровяное давление еще на 4-10 мм рт. Ст. При использовании с гипотензивными препаратами. Дозировка должна быть ограничена 10 мг в течение 72 часов, когда пациенты также принимают такие препараты, как эритромицин, кетоконазол (Низорал), итраконазол (Споранокс), ингибиторы протеаз и другие препараты, которые ингибируют ферментную систему CYP3A4.
Пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями были исключены из исследований тадалафила, потому что так мало известно о его профиле безопасности в этой популяции. В настоящее время рекомендация для пациентов, которые испытывают стенокардию после приема ингибитора ФДЭ-5, заключается в том, чтобы обратиться в экстренные службы, которые доставят вас в больницу. Редкие сообщения о приапизме поступили со всеми препаратами в этом классе. Долгосрочная безопасность не была установлена. Из-за большой продолжительности действия тадалафила пациенты подвержены его воздействию в течение более длительного периода времени, чем с силденафилом или варденафилом.